【摘要】中年女性，诊断结肠肝曲癌（cT3-4NxM0）。采取尾背侧入路全腔镜扩大右半结肠癌根治术（D3+CME）。首先，游离贯通升结肠后间隙和横结肠后胰十二指肠前间隙。然后，以肠系膜上动脉左侧缘为右半结肠系膜切除的内侧边界，结扎相关动静脉并于根部清扫第3站淋巴结。最后，于胃网膜弓内游离并清扫No.206组淋巴结，离断结肠与回肠并行侧侧吻合（Overlap），关闭系膜孔。采用全腔镜扩大右半结肠癌根治术（D3+CME）能够实现在膜解剖指导下完整切除荷瘤范围内的系膜，减少术中出血，特别是完整切除了“系膜内脂肪间的癌转移”，即“第五转移”。