【摘要】目的 对比分析血管介入栓塞术与腹腔镜下全脾切除术治疗外伤性脾破裂患儿的疗效差异。方法 采用回顾性分析法，纳入2023年1月至2025年12月期间徐州医科大学附属沭阳医院收治的80例外伤性脾破裂患儿，按治疗方式将其分为切除组（40例，采用腹腔镜下全脾切除术治疗）和栓塞组（40例，采用血管介入栓塞术治疗）。对比两组围术期指标、血液系统功能指标、应激指标、并发症、免疫指标。结果 栓塞组术中出血量及输血量较切除组低，手术及住院时间较切除组短（P<0.05）；术后7d，两组血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）、白蛋白（Alb）水平均高于术前，且栓塞组较切除组高（P<0.05）；术后7d，两组皮质醇（Cor）、C反应蛋白（CRP）、胰岛素（Ins）水平均高于术前，且栓塞组较切除组低（P<0.05）；重复测量方差分析结果显示：3项指标的组别效应、时间效应及组交互效应均具有统计学意义（P<0.05）。组内两两比较：两组术后7d时免疫球蛋白（Ⅰg）A、IgM、IgG较术前下降（P<0.05）；术后7d、术后6个月栓塞组的IgA、IgM、IgG水平均高于切除组（P<0.05）；栓塞组术后门静脉血栓发生率低于切除组（P<0.05）。结论 血管介入栓塞术治疗儿童外伤性脾破裂具有创伤小、出血少、应激反应轻等优点，有利于改善血液系统功能，减小对免疫功能的影响，降低术后并发症发生率，缩短患儿恢复时间。