【摘要】目的 探究C反应蛋白（CRP）与淋巴细胞绝对值（ALC）的比值（CLR）对肝癌根治术患者预后的价值。方法 选取2012年1月至2020年12月在泰州市人民医院肝胆外科收治的292例肝癌根治术患者。收集临床病例资料并计算CLR，通过ROC曲线联合Youden指数确定CLR最佳截断值（3.426），分为高CLR组（n=110）与低CLR组（n=182）。采用卡方检验分析CLR与临床病理的关联。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log-rank检验比较组间差异，Cox比例风险模型筛选独立预后因素，基于关键指标构建列线图预测模型。模型效能通过C-index和校准曲线进行评估。结果 CLR预测预后的曲线下面积（AUC）为0.72（P<0.001）。高CLR组术后5年总生存率和无病生存率均显著低于低CLR组（31.8%比58.1%,P<0.001；23.5%vs45.6%,P<0.001）。高CLR与肿瘤直径≥5cm（P<0.001）、肿瘤分期（P<0.001）、肿瘤数量（P<0.001）、血管侵犯（P=0.007）、包膜（P=0.01）等侵袭性病理特征显著相关。回归分析显示，肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤直径<5cm、无脉管癌栓及低CLR值均是预后保护因素（P均<0.05）。构建的列线图模型C指数为0.712，表明该模型对生存结局具有良好的判别能力；校准曲线显示预测生存概率与实际观测值高度吻合，验证了模型的可靠性。结论 CLR可作为肝癌根治术患者预后的独立预测指标。