【摘要】目的 探讨零缺陷理念联合计划-执行-检查-措施（PDCA）循环在手术患者住院病案质量管理中的应用效果，以提升病案内涵质量与管理效率。方法 选取2023年1月至2024年12月期间射阳县海河中心卫生院的200份手术患者住院病案作为研究对象。采用SAS9.4软件生成200个随机数，按随机数大小排序，前100例纳入对照组，后100例纳入观察组。对照组行常规病案管理，观察组行零缺陷理念联合PDCA循环管理。比较两组的病案缺陷发生情况、住院病案归档及时率、病案整理时间效率、病案管理质量评分。结果 观察组病案缺陷总发生率3%，低于对照组13%（P<0.05）。观察组住院病案2d、5d、7d归档率均高于对照组（P<0.05）。观察组护理文书整理、其他病案资料整理、平均归档时间短于对照组（P<0.05）。观察组病案管理质量（结构、过程、结果）评分高于对照组（P<0.05）。结论 零缺陷理念的PDCA循环管理模式能有效降低手术患者住院病案的缺陷率，提升归档效率与综合质量，实现从终末纠错到过程预防的转变，形成持续改进的质量管理闭环。