【摘要】本文报告1例20岁女性患者，因“体检发现腹腔肿物1周”入院，入院完善相关检查，诊断为胰腺实性假乳头状瘤，手术指征明确，遂于全身麻醉下行腹腔镜保留十二指肠胰头切除术（LDPPHR）。术中通过超声刀解剖胰头区域，重点保护胃十二指肠动脉、胰十二指肠上下动脉弓及胆总管血供，完整切除胰头组织并保留十二指肠与胆道解剖连续性。术中关键步骤包括：胰头下缘显露、肠系膜上静脉（SMV）解剖及胰颈离断、胆管导向的胰头切除、十二指肠浆膜修补。术后未行复杂消化道重建，患者恢复良好。LDPPHR通过保留十二指肠血供及生理结构，显著减少手术创伤，有效提高患者生存质量。手术成功依赖于胰十二指肠后动脉弓的精准保护，尤其是胰十二指肠上后动脉与下后动脉的保留。本研究结合文献分析，证实该术式在胰头良性与交界性肿瘤治疗中的安全性与有效性。