手术电子杂志,2024,11(5):13-15.DOI:10.3969/j.issn.2095-8331.2024.05.004
摘要
【摘要】患者取全身麻醉双腔气管插管,健侧折刀卧位,健肺机械通气。以腋前线第4肋间3.0cm切口作为操作孔,第7肋间1cm切口作为观察孔,采用欧普迪曼胸腔镜荧光成像系统,根据患者术前薄层CT数据,实施手术规划,拟行左上肺固有段切除。术中准确辨识并离断固有段静脉、固有段各分支动脉及固有段支气管,注意保护段间静脉,其后胸腔镜调为荧光模式,将25mg吲哚菁绿溶于10mL生理盐水中,巡回护士取2mL注入外周静脉,注入的吲哚菁绿可与血液中存在的血浆蛋白结合,发出波长为(780~805)nm的荧光,而荧光胸腔镜系统中特制的荧光灯[(700~900)nm]可准确辨识此波长,显示出一绿色荧光染色平面,即为:段间交界面(靶段组织因血管离断后荧光剂无法进入,因而荧光模式下未染色),标记交界面,使用能量器械协助游离段门,利用肺切割缝合器裁剪段间平面,完成左上肺固有段切除,根据术中冰冻病理结果,采样/清扫肺门、纵隔淋巴结,术后经操作孔及观察孔放置胸管两根。
引用本文
刘宁,林勇,李远航,等.荧光胸腔镜单操作孔左上肺固有段切除+淋巴结清扫术[J/CD].手术电子杂志,2024,11(5):13-15.