【摘要】目的 探讨支气管镜肺泡灌洗术联合新型四环素类药物治疗肺炎支原体感染所致儿童塑型性支气管炎的临床效果。方法 回顾性分析2023年1月至2024年12月于常州市第二人民医院儿科住院治疗患儿的临床资料。将治疗过程中考虑大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎与难治性肺炎支原体肺炎并使用新型四环素类药物的患儿作为观察组77例，未使用新型四环素类药物的患儿作为对照组26例，两组患儿均接受雾化、祛痰等常规治疗及支气管镜肺泡灌洗术治疗。结果 两组间灌洗治疗前血沉、D-二聚体、乳酸脱氢酶、外周血白细胞及性别无统计学差异（P>0.05）；降钙素原、C反应蛋白及年龄3个方面，观察组均高于对照组（P<0.05）。观察组咳剧持续时间较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组在住院天数、发热持续时间、肺部啰音持续时间、激素使用时间、多次手术率、并发症发生率、总有效率及影像学吸收时间方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 针对肺炎支原体所致儿童塑型性支气管炎，支气管镜肺泡灌洗术联合新型四环素类药物治疗方案与传统大环内酯类联合支气管镜肺泡灌洗术治疗方案同样有效，以咳嗽为主要表现的大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎与难治性肺炎支原体肺炎患儿可优先考虑新型四环素类药物治疗方案。