【摘要】手术采用气管插管全身麻醉，术前留置导尿管和胃管。选择右侧斜卧位，于脐左上2~4cm处作观察孔，探查腹腔，并回收自体积血。打开胃结肠韧带时，保留更多网膜血管及胃短血管，在胰尾上方分离出脾动脉主干并阻断。全面探查脾脏损伤情况，见脾下极撕裂，裂口长达5.0cm，脾门近上极侧约2.0cm裂口。予以解剖离断脾动脉上下支及脾静脉下支，保留脾静脉上极支，见胃短供血的脾缺血线。在缺血线引导下离断中下极大部分脾脏，创面止血效果满意，完成改良warshaw法脾部分切除。