【摘要】解剖性肝中叶切除术是一种位于肝中央区恶性肿瘤的重要手术方式。随着腹腔镜技术在肝胆外科中的快速发展，解剖性肝中叶切除术已经可以在腹腔镜下完成。因为此手术几乎涉及肝内所有重要的脉管，所以，它被认为是腹腔镜下肝切除里程碑似的术式。腹腔镜下的吲哚菁绿（ICG）荧光显像在肝脏手术中有着广泛的应用。手术中，左侧断肝平面可采用肝实质优先路径，利用肝圆韧带作为解剖标志，沿着其右侧劈开肝实质，分离出矢状部和肝中静脉根部，从而确定左侧断肝平面；分离右侧肝断面时，从胆囊底部进入laennec膜层面，解剖出右前肝蒂，将其阻断后，再利用ICG荧光反染可以较好指引右侧的断肝平面。应用荧光反染技术和术中超声进行导航，我们可以精准实施腹腔镜下的解剖性肝中叶切除术。