【摘要】Modic改变（Modicchanges,MCs）是常见的脊柱退变病理特征。在MCs概念提出的30余年里，国内外学者进行了大量临床研究，并从MCs病变椎间盘及终板中分离培养出一部分潜在致病细菌，此外的后续研究更是发现，在正常的椎间盘中也同样存在庞大的微生物生态。细菌的存在打破了既往认为椎间无菌的观点，也使学界对于椎间盘系统构成的认知更为深入。但MCs的主要发病机制和治疗策略仍然存在争议。深入了解MCs的发病机制，有利于提高脊柱外科的诊疗水平。本文从MCs的生物力学、生物化学、免疫学、遗传因素、细菌感染等方面的疾病发生机制进行总结，并简要介绍相关治疗策略，为后续MCs的基础和临床研究提供借鉴。