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2023年第5期
· 论著
基于CUSUM分析的单侧双通道脊柱内镜下ULBD术的学习曲线研究
手术电子杂志,2023,10(5):12-16.DOI:10.3969/j.issn.2095-8331.2023.05.004
摘要
【摘要】目的 本研究回顾性分析了73例腰椎管狭窄症(lumbarspinalstenosis,LSS)患者的临床资料,及采用单侧双通道脊柱内镜(uniportalbilateralendoscopy,UBE)进行单侧入路双侧减压(unilaterallaminotomyforbilateraldecompression,ULBD)手术的学习曲线和临床效果。方法 对2020年6月-2022年6月江苏大学附属医院的这73例LSS患者进行了如下分析,采用累积求和(cumulativesummation,CUSUM)分析法将手术学习曲线划分为早期组和晚期组;比较这两个阶段的手术时间、Oswestry功能障碍(Oswestrydisabilityindex,ODI)评分、腰部/下肢视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分以及术后并发症。结果根据学习曲线的拐点,我们将这73例手术分为早期组和晚期组;两组LSS患者的一般资料(如:年龄、性别、病程)没有统计学差异(P>0.05);晚期组的平均手术时间73.28min,显著低于早期组的平均手术时间102.82min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后引流量以及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者的术后ODI和腰部/下肢VAS评分与术前相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);然而,在早期组和晚期组患者之中,ODI和腰部/下肢VAS评分改善率方面没有统计学差异(P>0.05);晚期组患者的术后并发症发生率(2.5%)低于早期组患者的发生率(8.8%),但两组之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 使用CUSUM分析发现,UBE下行ULBD手术的学习曲线在第34例手术时出现拐点;早期组和晚期组的患者都取得了良好的临床效果。
引用本文
林立群,何邦林,朱志诚,等.基于CUSUM分析的单侧双通道脊柱内镜下ULBD术的学习曲线研究[J].手术电子杂志,2023,10(5):12-16.

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