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2022年第6期
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英国皇家妇产学院(RCOG)宫颈环扎指南(2022第二版)要点解读(二)
手术电子杂志,2022,9(6):01-06DOI:10.3969/j.issn.2095-8331.2022.06.001
摘要
【摘要】宫颈机能不全(cervicalinsufficiency,CI)通常是指由于先天性发育异常或者后天损伤导致孕妇在中晚期妊娠时宫颈无痛性扩张,最终导致妊娠中晚期流产或早产。在一般产科人群中,发病率约为0.5%,在既往妊娠中期流产史女性中,发病率约为8%[1]。宫颈环扎术是预防因宫颈机能不全导致早产或中晚期流产的常用方法。早在1902年就开始这项手术,主要通过对宫颈缝合从而预防流产或早产。宫颈环扎术可以为宫颈提供一定度的结构性支持,还具有保持宫颈长度和宫颈黏液堵塞方面的作用,可以作为抵御上行感染的机械屏障。对于最佳的环扎技术、缝线放置的时机、紧急环扎前羊膜穿刺术的作用以及环扎后的护理,尚缺乏共识。2022年英国皇家妇产学院(RoyalCollegeofObstetriciansandGynaecologists,RCOG)颁布了宫颈环扎术治疗宫颈机能不全指南文件,具有较强的临床实用性。该指南系统复习和汇总了有关宫颈机能不全的定义、病因、诊断、治疗选择中非手术治疗方法及手术治疗等,本部分衔接第一部分,主要针对宫颈环扎术对其他增加早产风险因素的治疗效果、经腹环扎术的时机及方式、紧急宫颈环扎术的适应证和禁忌证、术前建议及管理等方面提出了文献依据及证据等级。
引用本文
张守枫,夏百荣,陈尧,等.英国皇家妇产学院(RCOG)宫颈环扎指南(2022第二版)要点解读(二)[J].手术电子杂志,2022,9(6):01-06,8

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