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2022年第2期
· 述评
多学科模式下胰腺癌新辅助转化治疗的技术和创新
摘要
胰腺癌(pancreaticcarcinoma,PC)是临床常见的消化系统恶性肿瘤之一,其临床特点是早期诊断困难,治疗效果不理想,5年生存率不足8%,号称“癌中之王”。近年来,胰腺癌的发病率和死亡率在全球范围内均有所上升,预计在2030年将成为全球第二大癌症死亡病因。根治性手术切除是治愈胰腺癌的唯一手段。但是,仅有10%的病人在确诊胰腺癌时有直接行根治性手术的机会,被称为可切除胰腺癌。另有10%的病人存在不同程度的肿瘤血管侵犯,虽有切除的机会但难以达到根治,被称为交界可切除胰腺癌。还有20%的病人由于肿瘤侵犯血管严重,几乎无法做到根治性切除,被称为局部晚期胰腺癌。最后,60%的病人就诊时已经有远处转移,仅能行姑息性治疗。近年来,越来越多的临床证据支持胰腺癌先行化疗等系统治疗,肿瘤病灶得到有效控制再行根治性手术,有望获得更好的疗效。对于可切除或交界可切除的胰腺癌,这种治疗策略称为新辅助治疗,对于局部晚期胰腺癌称为转化治疗。而对于有望通过新辅助-转化治疗获得治愈的胰腺癌,称为潜在可治愈性胰腺癌。经过大量的临床研究,胰腺癌的新辅助-转化治疗已经得到学界公认,并写入多项国内外指南。但在实际操作上仍有许多关键技术有待突破和创新。
引用本文
仇毓东,杜娟,王雷,等.多学科模式下胰腺癌新辅助转化治疗的技术和创新[J].手术电子杂志,2022,9(2):01-05,09.

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